2025년도 중소규모 사업장을 위한

「제조업 등 안전보건관리체계 구축 컨설팅 신청서」

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＊ (컨설팅 대상 업종) 제조업, 운수·창고·통신업, 광업, 임업, 기타의사업(시설관리및사업지원서비스업, 도소매및소비자용품수리업에 한함)

＊ (컨설팅 지원 제외) ①’25년 공단 소규모사업장 안전보건 기술지원사업(위탁) 사업장, ②KOSHA-MS 안전보건경영시스템 인증사업장, ③공정안전보고서(PSM) 대상 사업장 ④’22년~’24년에 공단 안전보건관리체계 구축 컨설팅(공단 또는 위탁)을 지원받은 사업장, ⑤’25년 대중소기업 안전보건 상생협력 사업 매칭지원 사업장(체계구축 컨설팅 과제 수행에 한함) ⑥’25년 공동안전괸리자 지원 사업장

※ 컨설팅 지원 대상이 아닌 경우 신청서가 반려될 수 있음

컨설팅 기관 (선택 작성)

※ 희망 수행기관이 있는 경우 작성

민간 컨설팅 수행기관명

㈜국민안전솔루션 (032-423-2637, 김봉준 대표)

2025년도 고용노동부-안전보건공단에서 추진하는 「안전보건관리체계 구축 컨설팅 사업」을 위와 같이 신청하며   컨설팅 시 대표이사 또는 경영책임자와 근로자가 참여하는 등 안전보건관리체계 구축‧이행을 적극 추진할 것을 확인합니다.

년         월         일

신청인

(서명 또는 인)

한국산업안전보건공단 이사장 귀하

행정정보 공동이용 동의서

본인은 위 업무처리와 관련하여 「전자정부법」제36조에 따른 행정정보의 공동이용을 통해 이용기관의 업무처리담당자가 정보를 확인하는 것에 동의합니다.            * 동의하지 않는 경우에는 신청인이 직접 관련 서류를 제출해야 합니다.

위와 같이 행정정보 공동이용에 동의하십니까?             □동의함               □동의하지 않음

「개인정보보호법」 제15조(개인정보 수집·이용)에 의한 안전보건공단의 개인정보 수집, 제3자 제공 동의 안내

1. 개인정보 수집․이용 목적 : 안전보건공단의 사업수행을 위한 업무연락, 민간기관 컨설팅 시 배정된 민간기관(제3자) 사업수행을 위한 업무연락, 사업 모니터링, 고객만족도조사, 지원효과 제고를 위한 연구, 자료 송부

2. 수집․이용 개인정보 : 성명, 휴대폰번호, e-mail   3. 보유․이용기간 : 컨설팅 년도 포함 3년간

4. 개인정보 수집·이용에 동의하지 아니할 수 있으며 이 경우 안전보건자료 등을 제공받을 수 없음

위와 같이 개인정보 수집·이용에 동의하십니까?          □동의함               □동의하지 않음

처리절차

신청서 작성

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접수

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서류검토

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컨설팅

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신청인

공단 광역본부

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